Unatoč tome što predstavljaju mali dio psećeg tijela, uši su strukture koje su obično zahvaćene različitim patološkim procesima. Neki od tih procesa očituju se oteklinom ili pojavom kvržice u ušnoj školjki. Izvođenje dobre diferencijalne dijagnoze bit će ključno za saznanje uzroka ove promjene, koja može biti traumatske, upalne ili čak tumorske prirode.
U sljedećem članku na našim stranicama govorit ćemo o glavnim uzrocima koji mogu uzrokovati pojavu kvržica u uhu kod pasa , kao i liječenja svakog od njih.
Otohematom
Nedvojbeno, otohematom je jedna od najčešćih ozljeda koje zahvaćaju uši kod pasa. Sastoji se od nakupljanja krvi između ušne hrskavice i kože, uglavnom na unutarnjoj strani uha (iako se može pojaviti i na vanjskoj strani).
Normalno, pojavljuje se kao posljedica trauma uha, koje uzrokuju pucanje žila koje opskrbljuju pinnu, što rezultira stvaranje hematoma. Te su ozljede obično uzrokovane češanjem uha ili stalnim tresenjem glave kao posljedicom kroničnog svrbeža. Stoga je osobito česta lezija kod pasa s otitisom ili dermatitisom koji uzrokuju intenzivan svrbež. Međutim, opisani su i slučajevi otohematoma kod pasa koji ne pate od ovih procesa, a kod kojih se čini da je uzrok imunološki posredovan
Bez obzira na uzrok, nastali hematom odvaja kožu od ušne hrskavice, stvarajući karakterističnu oteklinu ili kvržicu u uhu. Ako se ne liječi, hematom se organizira u obliku ugruška i, nakon toga, seroma. U tim je slučajevima uobičajeno da se granulacijsko tkivo koje se formira prilijepi za atrijalnu hrskavicu i "nabora" ili "nabora" ušnu školjku, uzrokujući tako njezinu deformaciju.
Liječenje
Liječenje otohematoma kod pasa može varirati ovisno o njegovoj proširenosti i stupnju evolucije. Male i nedavne modrice mogu se riješiti medicinskim tretmanom koji se temelji na:
- Blisko usisavanje: hematom se probuši iglom ili kateterom i sadržaj se potpuno ispusti.
- Zavoj: nakon što je krv ispuštena, važno je staviti zavoj koji drži ušnu hrskavicu u kontaktu s kožom pospješuje zacjeljivanje. Cicatrization.
Kod vrlo velikih otohematoma ili onih s određenom organizacijom, potrebno je pribjeći kirurškoj tehnici koja je, iako agresivnija, također definitivan. Pod općom anestezijom, u uhu se napravi rez kako bi se ispustila krv i uklonile sve nastale priraslice. Nakon toga se zašije transfiksirajućim šavovima koji omogućuju da koža i ušna hrskavica ostanu pričvršćeni. U postoperativnom razdoblju moraju se postaviti zavoji koji se mijenjaju svakih 48 sati.
Na kraju, imajte na umu da je osim rješavanja otohematoma bitno uspostaviti specifično liječenje uzroka koji ga je izazvao (općenito otitis ili dermatitis). Inače, recidivizam je gotovo zajamčen.
Tumori
Još jedna diferencijalna dijagnoza koju treba uzeti u obzir kada se kvržica pojavi u uhu psa su tumori. Većina neoplazmi smještenih u ovoj regiji tijela obično su dobroćudne, a neke od najčešćih su:
- Lipomi: su dobroćudni, pokretni tumori koji se obično nalaze na dnu uha. Iako su u početku mali, mogu narasti do značajnih veličina.
- Histiocitomi: to su benigni tumori epitelnog porijekla. Obično su male neoplazme zaobljenog oblika i glatkih rubova. Boja je obično crvenkasta, iako površina obično ulcerira zbog traume, krvarenja i pojave krusta.
- Papilomi: su benigne neoplazme izgleda poput cvjetače, nepravilne i prilično krhke. Obično su blijede boje, iako lako stvaraju ulceracije i krvare.
Rjeđe, maligni tumori kao što su adenokarcinomi ili tumori mastocita.
Liječenje
Bez obzira na podrijetlo i zloćudnost, ovi se tumori moraju kirurški ukloniti kako bi se izbjegle buduće komplikacije Prije operacije potrebno je izvršiti biopsija kako bi se postavila histopatološka dijagnoza i time odredila vrsta operacije (konzervativna ili radikalna) i potreba za komplementarnim liječenjem (kao što je kemoterapija i sl.).
Apscesi
Apsces je šupljina u kojoj se nakuplja gnoj To je akutna upalna reakcija koja se javlja nakon bakterijske infekcije. U ušima, apscesi obično nastaju kao posljedica ugriza, budući da su pinnae vrlo izložene strukture koje su često prve pogođene u borbama pasa. No, infekciju mogu uzrokovati i drugi uzročnici koji omogućuju inokulaciju bakterije u potkožno tkivo (ubodi, ogrebotine, ubodne rane i sl.).
Liječenje
Općenito, liječenje apscesa temelji se na:
- Drenaža apscesa: apsces se mora otvoriti kako bi se ispraznio gnojni sadržaj i uklonila kapsula.
- Antibiotska i protuupalna terapija: može se primijeniti antibiotik širokog spektra ili napraviti kultura i antibiogram iz kapsule apscesa za početak specifičnog liječenja antibioticima.
Za više detalja, ne propustite ovaj drugi članak o apscesima kod pasa.
Drugi uzroci kvržica u ušima pasa
Kroz članak smo naveli najčešće uzroke koji mogu uzrokovati pojavu nodularnih lezija u ušima pasa. Međutim, postoji još jedan niz procesa koji se, iako rjeđi, također trebaju uzeti u obzir u diferencijalnoj dijagnozi:
- Piogranulom stranog tijela: je subakutni upalni proces uzrokovan ulaskom stranog tijela. Kod pasa, suštinsko strano tijelo koje uzrokuje ovu vrstu ozljede su šiljci. Iako obično dospijevaju u zvukovod i uzrokuju upalu uha, mogu dospjeti i u kožu ušne školjke i uzrokovati piogranulom. Liječenje zahtijeva dezinfekciju područja i otvaranje granuloma radi uklanjanja stranog tijela. U slučaju infekcije bit će potrebno započeti s antibiotskom terapijom.
- Leroidni granulom pasa: je kronični upalni proces uzrokovan bakterijama iz roda Mycobacterium spp. Karakterizira ga pojava pojedinačnih ili višestrukih kvržica smještenih na glavi i ušima. Kirurško liječenje lezija je kurativno. To je onaj koji se vidi na slici.
- Sebacealna cista: je neupalna i netumorska lezija koja se sastoji od stvaranja nodularne strukture koja sadrži sebum. Kirurško uklanjanje je ljekovito.
