Mačji atopijski dermatitis ili mačja atopija je alergija tipa 1 ili preosjetljivost kod koje postoji pretjerana reakcija tijela na alergen iz okoliša kao što su prašina, grinje ili pelud. Ne javlja se kod svih mačaka i ne postoje pasmine koje su predisponiranije od ostalih. Glavni klinički znak je svrbež povezan s eritemom, alopecijom i drugim kožnim lezijama. Proces se obično pogoršava i vraća zbog stalnog češkanja i lizanja mačaka s ovim problemom, što ih predisponira za sekundarne infekcije. Liječenje se temelji na primjeni imunosupresivne i protuupalne terapije općenito povezane s esencijalnim masnim kiselinama, a dijagnoza se postavlja isključivanjem.
Što je atopijski dermatitis?
Atopijski dermatitis je česta kožna patologija kod mačaka koja uzrokuje svrbež. Atopijski dermatitis je alergijska reakcija ili preosjetljivost tipa 1 na alergene iz okoliša kao što su pelud ili grinje, između ostalog.
U ovom drugom članku spominjemo najčešće kožne bolesti u mačaka, među kojima je i ova koju sada obrađujemo.
Patogeneza atopijskog dermatitisa u mačaka
Dok je kod pasa dokazano da atopijski dermatitis ima genetski razlog, kod mačaka se to ne događa, jer je nepoznat uzrok, niti ima rasnu predispoziciju kao kod pasa.
Patogeneza atopijskog dermatitisa je složena i nastavljaju se proučavati i otkrivati novi koncepti. Kao i kod ljudi, smatra se da je atopijski dermatitis povezan s visokom aktivacijom T-limfocita, slabim staničnim imunitetom, hiperstimulacijom Langerhansovih stanica i niskom proizvodnjom IgE na B stanicama koje proizvode antitijela. Samom dermatitisu doprinosi abnormalni biokemijski odgovor i izlučivanje medijatora od strane monocita, mastocita i eozinofila. U slučaju mačaka, predvidljivo je da će se upala na razini kože nastaviti samoodržavati kontinuiranim češanjem ili lizanjem mačke, čak i kada više nije izložena alergenu koji izaziva alergiju.
Simptomi atopijskog dermatitisa kod mačaka
Postoji nekoliko kliničkih znakova koji mogu upućivati na to da se radi o mačjem atopijskom dermatitisu, ali niti jedan nije patognomoničan ili dijagnostički sam po sebi. Simptomi se obično pojavljuju između prve i treće godine života, iako je primijećen i kod životinja u dobi od 4 mjeseca ili starijih od 15 godina. Dermatitis može biti sezonski, često povezan s peludom, ili nesezonski, općenito povezan s alergenima koji ostaju tijekom cijele godine, poput prašine i grinja.
Klinički znakovi
Među najčešćim kliničkim znakovima nalazimo svrbež ili svrbež različitog stupnja intenziteta među pojedincima, kao i dermatološke znakove kao npr.: eritem ili crvenilo; hiperpigmentacija ili lihenifikacija, odnosno zadebljanje kože u interdigitalnoj razini ili na konkavnom licu aurikule i okomitog kanala, na abdomenu, periokularnom području, na usnama i u pazuhu. Također je uobičajeno da ova područja imaju alopeciju ovisno o stupnju upale i trajanju.
Sekundarne infekcije
Sekundarna infekcija bakterijama kao što je Staphylococcus ili gljivicama kao što je Malassezia pachydermatis uobičajena je u tim područjima. Infekcija stafilokokom uzrokuje površinsku piodermiju koja obično predstavlja eritematozne papule koje mogu tvoriti pustule ili kruste i kružna alopečna područja s ljuskavim rubovima, poznata kao "epidermalni ovratnici".
Još jedan znak koji je također čest kod atopijskog dermatitisa u mačaka je otitis externa ceruminosa Općenito, javlja se zbog dugotrajnog eritema koji može uzrokovati hiperplazija tkiva unutar ušne školjke i zvukovoda, što predisponira pojačano lučenje žlijezda čiji sekret služi kao podloga za uzgoj gljivica i bakterija koje uzrokuju otitis.
Ostali znakovi koje atopijski dermatitis može izazvati kod mačaka su:
- Lezije kompleksa mačjih eozinofilnih granuloma.
- Milijarni dermatitis.
- Alergijska astma.
Dijagnostika atopijskog dermatitisa u mačaka
Mačji atopijski dermatitis trebao bi biti dijagnoza isključenja koja se dijagnosticira samo kada su klinički znakovi kompatibilni i drugi uzroci su isključeni. svrbež i slični simptomi uključeni u njegovu diferencijalnu dijagnozu, to su:
- Alergijski dermatitis uzrokovan ugrizom buhe (DAAP)
- Površinska piodermija
- Vanjski paraziti
- Preosjetljivost na hranu
- Prehrambena intolerancija
- Dermatitis izazvan Malassezia pachydermatis
- Kontaktni dermatitis
alergološki testovi rade se kada je dijagnoza atopijskog dermatitisa već postavljena, ili je vrlo vjerojatno, za identifikaciju alergena ili alergena odgovorni za sliku preosjetljivosti i tako provode alergen-specifičnu imunoterapiju. Ovi se testovi temelje na alergen-specifičnoj IgE serologiji za mjerenje reaktivnosti antitijela u krvi protiv alergena ili intradermalnim testovima unošenjem alergena izravno u kožu mačke i promatranjem reakcije.
Da biste izbjegli netočne rezultate ovih pretraga, kortikosteroide poput prednizolona treba prekinuti tri tjedna prije pretrage, a antihistaminike 7 do 10 dana prije pretrage. Kako bi se kontrolirao svrbež mačke tijekom tog vremena do testiranja, losioni ili sprejevi s 1% hidrokortizona mogu se nanositi na zahvaćena područja dva puta dnevno, sve dok se to područje neće testirati.
Kako izliječiti atopijski dermatitis kod mačaka? - Liječenje
Liječenje mačjeg atopijskog dermatitisa temelji se na upotrebi različitih lijekova i proizvoda za kontrolu i prevenciju simptoma Općenito, kombinacija koristi se terapija glukokortikoidima, imunoterapijom, ciklosporinom, antihistaminicima ili esencijalnim masnim kiselinama.
Glukokortikoidi
Ovi su lijekovi glavni oslonac liječenja atopijskog dermatitisa kod mačaka za kontrolu svrbeža i upale Prednizolon se često koristi u dozi od 1- 2 mg/kg dnevno tijekom 7-10 dana kako bi se smanjila na najnižu moguću dozu koja kontrolira kliničke znakove. Metilprednizolon se također može koristiti u dozi od 0,8 mg/kg svaka 24 sata i treba je smanjiti na isti način do najniže učinkovite doze.
Alergen-specifična imunoterapija
Sastoji se od postupnog davanja većih količina alergena s subkutanom injekcijom da se smanji ili eliminira klinički znakovi nadolazeće prirodne izloženosti. Ovaj tretman treba provoditi najmanje 9-12 mjeseci. Kod većine mačaka postoji smanjenje ovih znakova za 50%. Međutim, obično im je potrebna pomoćna terapija onima koje komentiramo kako bi potpuno kontrolirali simptome.
Ciklosporin
Lijek ciklosporin dopušten je za primjenu kod atopijskog dermatitisa mačaka u dozi od 7,5 mg/kg oralno svaki dan. Međutim, ovaj lijek uzrokuje imunosupresiju i može izazvati sekundarne infekcije ili reaktivaciju toksoplazmoze ili herpesvirusa, osobito ako se kombinira s glukokortikoidima.
Antihistaminici
Nije dopušteno za upotrebu kod mačaka, ali može biti korisno u smanjenju simptoma u 40-70% slučajeva, samostalno ili u kombinaciji s glukokortikoidima i esencijalnim masnim kiselinama. Najčešće korišteni su klorfenamin i cetirizin
Esencijalne masne kiseline
Pomažu kontrolirati svrbež kod 20-50% mačaka, ali njihov učinak može potrajati i do 3 mjeseca. Bolji rezultati postižu se ako se kombiniraju s glukokortikoidima i antihistaminicima.
Otkrijte u ovom drugom članku hranu bogatu omega 3 za mačke.
Kućni lijekovi za atopijski dermatitis kod mačaka
Osvježavanje područja koja najviše svrbe, korištenje aloe vere na upaljenim mjestima (pazeći da ga mačka ne proguta) ili kupke s hipoalergenskim, umirujućim ili hidratantnim šamponima mogu donekle smiriti svrbež vaše mačke, ali vi ne može se pretvarati da liječi mačji atopijski dermatitis kućnim lijekovima. Dakle, ako vidite da se vaša mačka puno češe, ima crvene dijelove, nema dlake, loše izgleda i nervoznija je zbog tog svrbeža, trebate otići u veterinarski centar kako bi vam oni propisali najbolji tretman za vašu mačku.
