Mačke mogu oboljeti od autoimunih bolesti u kojima njihov vlastiti imunološki sustav igra trikove s njima. Pemfigus je karakteriziran stvaranjem primarnih lezija koje se sastoje od vezikula ili mjehurića na različitim mjestima, ovisno o vrsti pemfigusa. Dok su kod pemphigus vulgaris češći u usnoj šupljini ili u mukokutanim naborima, kod pemphigus foliaceusa obično zahvaćaju isključivo kožu; eritematozus je ograničen samo na lice mačke, a paraneoplastični je rijedak i javlja se kao posljedica temeljnog tumora. Među njima, najčešći u malih mačaka je pemphigus foliaceus.
Liječenje pemfigusa trebalo bi se temeljiti na imunosupresivnoj terapiji kako bi se zaustavio imunološki sustav odgovoran za proces. Nastavite čitati ovaj članak na našoj stranici gdje objašnjavamo što je pemfigus kod mačaka, njegove simptome i liječenje
Što je mačji pemfigus?
Mačji pemfigus je autoimuna bolest u kojoj imunološki sustav mačke ne prepoznaje dio tijela kao svoj i stvara imunološku reakciju protiv toga. Sastoji se od kožnih ili mukokutanih poremećaja zbog reakcije preosjetljivosti tipa II koja počinje sudjelovanjem imunoglobulina G i M koji se vežu na ciljne stanice i aktiviraju komplement, potičući fagocitozu. To dovodi do proizvodnje autoantitijela protiv određenih komponenti epidermisa.
Ovo je dermatološka bolest karakterizirana akantolizom ili odvajanjem svake stanice epiderme koja unutar nje stvara vezikule. Ove vezikule mogu biti infiltrirane eozinofilima ili neutrofilima i transformirati se u pustule.
Koje vrste pemfigusa postoje u mačaka?
Kod mačaka, ovisno o rasporedu lezija i njihovim patološkim karakteristikama, mogu se klasificirati u četiri tipa:
- Pemphigus vulgaris: sastoji se od stvaranja vezikula ili mjehurića u usnoj šupljini, koži i mukokutanim spojevima, kao što su aksila i Inguinalna regija. Ove lezije, zbog svoje krhkosti, evoluiraju u kolarete, erozije, čireve i kraste.
- Pemphigus foliaceus: Autoantitijela se proizvode protiv proteina stratum spinosum epidermisa. Karakterizirana je stvaranjem vezikula, mjehurića ili rjeđe subkornealnih pustula koje zahvaćaju folikule i interfolikularnu kožu. Sekundarne lezije su eritem, eksudacija, kruste, alopecija i kolaretes. Oni su općenito raspoređeni simetrično na licu, njušci, ušima do ekstremiteta i trbuhu. Lezije se javljaju na koži, ne zahvaćajući usnu šupljinu ili mukokutane spojeve.
- Pemphigus erythematosus: Smatra se srednjim oblikom između eritemskog lupusa i pemfigusa ili kao benigni oblik pemfigusa folijaceusa. Na ušima i glavi stvaraju se vezikule i mjehurići te pustularne lezije. Važno je uzeti u obzir da sunčevo zračenje može pogoršati patologiju.
- Paraneoplastični pemfigus: vezikule i mjehurići pojavljuju se na više organa osim kože. To je bolest povezana s temeljnim rakom, obično limfoproliferativnog podrijetla.
Simptomi pemfigusa kod mačaka
Mačke s pemfigusom imaju, uz gore opisane lezije ovisno o vrsti koju razvijaju, nespecifične znakove kao što su:
- Groznica.
- Anoreksija.
- Letargija.
- Apatija.
- Bol.
- Limfadenopatija.
U mačaka je pemphigus foliaceus najčešća autoimuna bolest Više od subkornealnih pustula, koje su češće u pasa, u mačaka s pemphigus foliaceus češće se vide žućkaste kraste Karakteristična lezija ovog pemfigusa u mačaka je paronihija (upala kože oko nokta) i pruritus (svrbež).
Dijagnoza mačjeg pemfigusa
Zbog svrbeža koji uzrokuje pemphigus foliaceus kod mačaka, mora se napraviti diferencijalna dijagnozaod ostalih bolesti koje uzrokuju svrbež kod ove vrste kao što su alergije i parazitske bolesti. Dodatno će se provesti sljedeći testovi:
- Pretraga krvi: u slučaju ove vrste ozljede kod mačke, trebali biste započeti s analizom krvi koja može biti normalna ili abnormalni.imaju povećani broj neutrofila i eozinofila. Biokemija krvi je normalna ako nema istodobne bolesti.
- Citologija: Citologija lezija može pomoći u dijagnozi ako se vide neutrofili i akantociti. Također je korisno procijeniti postoji li bakterijska infekcija. U tom slučaju mačka bi se liječila antibioticima prije uzimanja i slanja biopsije u laboratorij.
- Histopatološki pregled: Međutim, konačna dijagnoza se postavlja histopatološkim pregledom. Kako bi se to učinilo, moraju se prikupiti biopsije nedavnih primarnih lezija, a važno je da mačka nije primila imunomodulatorno ili imunosupresivno liječenje prethodnih dana, jer to može promijeniti rezultate. Biopsija će pronaći subkornealne pustule s neutrofilima i različitim brojem akantocita i eozinofila. Ako se oni ne vide, pretpostavljena dijagnoza može se postaviti ako se vide serocelularne kruste s akantocitima i neutrofilima.
Zanimljivost je da se oralne lezije otkrivaju u 90% slučajeva pemfigusa vulgarisa. Paronihija bi se vidjela u 30% pemphigus foliaceusa, a svrbež u 80%.
Liječenje pemfigusa u mačaka
Tiječenje treba sadržavati imunosupresivne lijekove kao što je prednizolon u dozama od 2-8 mg/kg svaka 24 h oralno. Imunosupresivne doze treba smanjiti kada započne remisija kliničkih znakova, na najnižu dozu koja održava povlačenje bolesti.
Ako se klinički znakovi ne smanjuju mjesec dana nakon početka imunosupresivnog liječenja, preporučuje se prijelaz na deksametadon ili metilprednizolon, smanjujući do minimalne učinkovite doze.
Ako se ne primijeti odgovor na ove tretmane ili se pojave sekundarni učinci kao što su polifagija, poliurija-polidipsija, apatija, proljev, dijabetes ili infekcije mokraćnog sustava, dodajte klorambucil(0,1-0,2 mg/kg svakih 24-48 h). U nekim slučajevima kortikosteroidi se mogu prekinuti i nastaviti samo s klorambucilom dva puta tjedno ili svaki drugi dan. Mogu proći tjedni da se pokažu korisni učinci ovog lijeka. Mora se uzeti u obzir da je klorambucil citotoksični lijek, pa se periodične krvne pretrage trebaju obavljati svaka 2-4 tjedna tijekom prva 3 mjeseca, a nakon toga svakih 6 mjeseci.
S druge strane, utvrđeno je da uporaba ciklosporina u dozama od 4,4 do 7,4 mg/kg svaka 24 sata može biti učinkovit za mačji pemfigus, čak može potisnuti kortikosteroide i s učinkovitošću sličnom klorambucilu.
Osim toga, lijekovi za mačke s pemfigusom mogu također sadržavati imunomodulatore kao što su mikofenolna kiselina i leflunomid.
A ako ne možete natjerati svoju mačku da uzme svoju tabletu, preporučujemo da pogledate ovaj drugi članak o savjetima za davanje tablete mački.
