Mačke mogu imati dijafragmalnu herniju. Kod njega crijevni sadržaj ulazi u prsnu šupljinu zbog poremećaja u kontinuitetu dijafragme, koji može biti kongenitalan ili uslijed traume. Kao rezultat toga, oboljele mačke će imati simptome koji proizlaze iz kompresije pluća i srca. Dijagnoza se postavlja slikovnim pretragama, a liječenje je kirurško.
Nastavite čitati ovaj članak na našoj stranici kako biste saznali više o dijafragmatičnoj kili kod mačaka, simptomima i liječenju.
Što je dijafragmalna hernija kod mačaka?
Dijafragmalna kila nastaje kada postoji diskontinuitet u dijafragmi zbog defekta u njoj, koji dopušta izbočenje masnog tkiva ili trbušnih organa poput jetre, slezene, želuca ili crijeva do prsne šupljine, gdje nalazimo, među ostalim strukturama, pluća i srce.
Dijafragma je fini mišić uključen u disanje. Omogućuje negativan tlak kada se steže i smanjuje se zakrivljenost njegove kupole, pomičući središnji dio unatrag, čime se povećava volumen prsne šupljine i pluća se šire za disanje. Nalazi se između prsne i trbušne šupljine, djeluje kao separator i sprječava trbušne organe da uđu u prsnu šupljinu.
Vrste dijafragmalne kile kod mačaka
Dijafragmalne hernije kod mačaka mogu biti dvije vrste:
- Traumatska dijafragmalna kila: Nakon udarca, pada ili borbe može doći do unutarnjeg oštećenja, uključujući rupturu dijafragme, uzrokujući kilu i komunikacija između torakalne i trbušne šupljine.
- Kongenitalna peritoneum-perikardijalna dijafragmalna kila: postoji trajna komunikacija između perikardijalne šupljine (sloj koji okružuje srce) i peritoneuma (sloj koji pokriva trbušne utrobe), koji je obično kongenitalnog porijekla. To znači da se mačke rađaju s ovom hernijom, koja se često ne vidi simptomatski. Abnormalnosti jetre i žučnog mjehura obično se vide u simptomatskim slučajevima.
Uzroci dijafragmalne kile kod mačaka
Dok su dijafragmalne kile koje mačići imaju pri rođenju kongenitalnog podrijetla, one koje se pojave nakon rođenja su traumatsko podrijetlo Kod mačaka su češće uzrokovane nesrećom, kao što je pad s velike visine, pregaženje ili udarac rubom površine.
Treba uzeti u obzir da je dijafragma kod mladih mačaka tanka i još nedovoljno razvijena struktura, zbog čega se češće i lakše lomi, što može generirati diskontinuitet koji omogućuje prolaz trbušnih organa do prsa, uzrokujući kilu.
Simptomi dijafragmalne kile kod mačaka
Mačke s dijafragmalnom hernijom općenito će imati kliničke respiratorne znakove, u rasponu od blagog respiratornog distresa do značajne respiratorne disfunkcije s teškom dispnejom i ozljedama kao što su kao što su disfunkcija stijenke prsnog koša, prisutnost zraka, tekućine ili unutarnjih organa u pleuralnom prostoru, plućni edem, kardiovaskularna disfunkcija i šok.
Mačke obično pokazuju rebarno disanje, s maksimalnim izvijanjem rebara i uvlačenjem trbuha. Nešto više od 10% mačaka ima srčane aritmije. Ostali klinički znakovi su sljedeći:
- Torakalno tutnjanje.
- Smanjeni kardiorespiratorni šumovi.
- Povraćanje.
- Anoreksija.
- Regurgitacija.
- Disfagija.
- Žutica, što je žućkasta promjena boje sluznice, može se pojaviti ako je jetra hernija, jer dolazi do zatajenja jetre.
Dijagnostika dijafragmalne kile kod mačaka
Dijagnoza se postavlja rentgenskom snimkom prsnog koša kako bi se vizualizirali hernirani organi u prsnoj šupljini i procijenila ozbiljnost kile. Ultrazvuk će se u nekim slučajevima koristiti za razlikovanje trbušnih organa i auskultacija prsnog koša za procjenu proizvedenih zvukova. Općenito, tup zvuk na perkusiji ukazuje na to da su slezena i jetra pomaknute. Kada u pleuralnoj šupljini ima tekućine i ako je zvuk timpaničan, hernirani organi su obično crijeva i želudac.
Liječenje dijafragmalne kile kod mačaka
Urođene dijafragmalne kile mogu se operirati ili ne ovisno o tome izazivaju li simptome i/ili organsku disfunkciju u mačke. S druge strane, kod traumatskih dijafragmalnih kila, jedini način rješavanja simptoma je rekonstruktivna operacija dijafragme.
Kirurgija i postoperativno razdoblje dijafragmalne kile u mačaka
Za izvođenje ovog kirurškog zahvata potrebna je sedacija i opća anestezija, što nije indicirano kada su mačke vrlo dekompenzirane nakon traume, budući da se stanje može pogoršati, povećavajući rizik. Iz tog razloga prvi korak je stabilizirati mačku terapijom kisikom, torakotomijom za uklanjanje tekućine ili zraka iz pleuralnog prostora i medicinskim tretmanom.
Operacija ima za cilj obnovu dijafragme i vraćanje herniranih organa u normalan položaj unutar trbušne šupljine. Nakon toga, mačke moraju biti hospitalizirane na kratko vrijeme i davati lijekove za kontrolu boli i upale. Iako postoje komplikacije koje se mogu oporaviti, poput pneumotoraksa ili plućnog edema, općenito mačke operirane zbog dijafragmalne kile imaju visoku stopu uspjeha i oporavak je brz