Postoji više razloga zašto kunić može prestati mokriti. Može postojati problem na prerenalnoj razini (prije bubrega), renalnoj (u samim bubrezima) ili postrenalnoj (nakon bubrega, odnosno u urinarnom traktu). U svakom slučaju, važno je djelovati hitno, jer je u većini slučajeva proces potencijalno reverzibilan ako djelujete brzo i učinkovito. Samo na taj način spriječit ćemo nastanak ireverzibilnog zatajenja bubrega.
Ako se pitate zašto vaš kunić ne mokri i želite znati koji su mogući uzroci i liječenje, nastavite čitati ovo članak naše stranice.
Kakav je mokraćni sustav kunića?
Mokraćni sustav kunića vrlo je sličan sustavu mesoždera. Sastoji se od dva bubrega, dva mokraćovoda, mokraćnog mjehura i uretre.
bubrezi su voluminozni, tamne boje i glatke površine. Desni bubreg je smješten više kranijalno (sprijeda) nego lijevi, a oba su smještena vrlo lateralno u retroperitonealnom prostoru abdomena. Kod nekih pojedinaca bubrezi su okruženi velikom količinom masti koja ih pomiče ventralno. Treba napomenuti da bubrezi kunića imaju temeljnu ulogu u metabolizmu kalcija, budući da su sposobni izlučivati ili čuvati kalcij prema metaboličkim potrebama u svakom trenutku.
Iz bubrega izlaze ureteri, dvije fine cjevčice koje vode mokraću iz bubrega u mokraćni mjehur.
mokraćni mjehur nalazi se u kaudalnom području abdomena, podupirući ga srednji vezikalni ligament. Velik je, tankih i rastegljivih stijenki. mokraćna cijev izlazi iz mjehura, koja je odgovorna za prijenos urina iz mjehura prema van tijekom mokrenja.
Što se tiče urina koji proizvode kunići, moraju se istaknuti dva važna aspekta:
- Mokraća ima mutni izgled, jer njegov alkalni pH uzrokuje taloženje kalcija, što dovodi do kalcijevog karbonata.
- Ponekad se mokraća može činiti crvenom zbog prisutnosti biljnih pigmenata prirodno prisutnih u hrani, što se ne smije zamijeniti s hematurijom (prisutnost krvi u mokraći). Da biste ga razlikovali, bit će dovoljno napraviti trakicu urina za otkrivanje prisutnosti krvi.
Zašto moj zec ne mokri?
Prvo ćemo definirati pojmove oligurija i anurija. Oligurija se sastoji od smanjene diureze (izlučivanja mokraće), a anurija se sastoji od potpunog prestanka diureze. Stoga, kada kunić mokri malo ili uopće ne mokri, reći ćemo da se radi o oliguriji odnosno anuriji.
I oligurija i anurija kliničke su manifestacije koje prate neke promjene ili patologije mokraćnog sustava. Ove izmjene mogu biti:
- Prerenalno (ispred bubrega): Svaki čimbenik koji smanjuje dotok krvi u bubreg smanjit će količinu krvi koju on filtrira i, posljedično, količina proizvedenog urina. U ovom slučaju govorimo o prerenalnoj azotemiji, što je povećanje uree i kreatinina zbog uzroka koji se nalazi prije bubrega.
- Renal (u samom bubregu): uzroci akutne ozljede bubrega (AKI) obično se javljaju s oligurijom (iako ponekad volumen urina može biti povećan).
- Postrenal (nakon bubrega, u urinarnom traktu): bilo koji uzrok koji sprječava eliminaciju urina prema van, kao što je opstrukcija, ruptura urinarnog trakta ili neurološki uzroci, proizvest će oliguriju/anuriju. U ovom slučaju govorimo o postrenalnoj azotemiji, odnosno povećanju uree i kreatinina zbog uzroka koji se nalazi nakon bubrega.
Dalje, opisujemo različite uzroke oligurije ili anurije kod kunića, to jest, uzrokuju nemogućnost mokrenja kod kunića. Najprije ćemo objasniti postrenalne uzroke (najčešći), nastavit ćemo s bubrežnim uzrocima (vodena ozljeda bubrega) i završit ćemo s prerenalnim.
Hiperkalciurija
Kao što smo već spomenuli, prisutnost kristala kalcijevog karbonata u urinu kunića je normalna, budući da alkalni pH pogoduje taloženju kalcija. Međutim, kada je opskrba kalcijem iz prehrane prekomjerna, on će se eliminirati putem bubrega i doći će do taloženja kalcijevog karbonata u mjehuru urina, uzrokujući snažnu dilataciju organa.
Klinički znakovi, osim oligurije ili anurije, mogu uključivati:
- Hematurija: prisutnost krvi u urinu.
- Dizurija: poteškoće s mokrenjem. Mokrenje je često bolno i manifestira se kao pognut položaj.
- Mutna mokraća: ako uspijete mokriti, mokraća će biti puno gušća i bjelkasta nego što je normalno. U ovom drugom članku detaljnije govorimo o bijelom urinu kod kunića.
- Opći znakovi kao što su depresija, anoreksija (gubitak apetita) i gubitak težine.
- Perinealni dermatitis: naslage kalcijevog karbonata u urinu imaju iritirajuće djelovanje na kožu perineuma, uzrokujući perinealni dermatitis.
Urolitijaza
Urolitijaza se definira kao prisutnost kamenaca ili urolita u urinarnom traktu To je proces usko povezan s hiperkalciurijom, jer, u U većini slučajeva urolite formira kalcijev karbonat. Hiperkalciurija, zajedno s drugim čimbenicima kao što su smanjeni unos vode, prehrana bogata kalcijevim oksalatom ili promjene pH mokraće zbog infekcija mokraćnog sustava, pogoduje stvaranju kamenaca. Ti se uroliti mogu nakupljati u mokraćnom mjehuru bez ikakvih simptoma, ali kada dosegnu dovoljnu veličinu da začepe neku točku mokraćnog trakta, uzrokuju simptome. Klinički znakovi vrlo su slični onima koji se vide kod hiperkalciurije.
Drugi uzroci začepljenja urinarnog trakta
Osim urolitijaze, postoje i drugi procesi koji mogu uzrokovati opstrukciju urinarnog trakta i posljedično uzrokovati nemokrenje kod kunića, odnosno može predstavljati oliguriju ili anuriju. Ovi procesi uključuju:
- Adhezije: ovo su komplikacije koje se mogu pojaviti nakon operacije trbušne šupljine, posebno kada se stvara prekomjerna trauma ili neadekvatan šavni materijal.
- Apscesi: Apscesi koji se nalaze u organima trbušne šupljine (na primjer, u mezenteričnim čvorovima) mogu izvana stisnuti mokraćni trakt kod nekih ukazuju i uzrokuju oliguriju/anuriju.
- Tumori: kao i apscesi, svaki tumor koji zahvaća organe trbušne šupljine može izvana stisnuti dišne putove urina. Slično tome, prisutnost tumora u samom urinarnom traktu (kao što je leiomiom u stijenci mokraćnog mjehura) može smanjiti lumen kanala i uzrokovati opstrukciju.
- Ugrušci: Prisutnost ugruška unutar urinarnog trakta može začepiti lumen kanala i uzrokovati opstrukciju.
Kada se urinarna opstrukcija održava tijekom vremena, mokraćni kanal može puknuti, s posljedičnim otjecanjem mokraće u trbušnu šupljinu (uroabdomen).
paraliza mjehura
To je patologija neurološkog porijekla. Mokraćni mjehur gubi svoju sposobnost kontrakcije, što onemogućuje mokrenje. Kao posljedica toga dolazi do prekomjerne dilatacije mokraćnog mjehura.
Akutna ozljeda bubrega (AKI)
Patologije u kojima dolazi do akutnog oštećenja nefrona dovest će do akutne ozljede bubrega. Nefroni su funkcionalna jedinica bubrega, tako da svaki bubreg ima oko milijun nefrona. Glavni uzroci AKI kod kunića uključuju:
- Nefrotoksikoza: uzrokovana lijekovima, toksičnim (kao što je etilen glikol iz antifriza u automobilima) ili endogenim pigmentima (hemoglobin ili mioglobin).
- Nefritis: je opća upala bubrega koja se može vidjeti kod sistemskih zaraznih bolesti (encefalitozoonoza, leptospiroza, itd.) ili kod upalnih procesa (metritis, sepsa i dr.).
- Ishemijska nekroza zbog hemoragijske virusne bolesti.
Prerenalna azotemija
Kao što smo već spomenuli, svaki uzrok koji smanjuje dotok krvi u bubreg smanjit će volumen filtrirane krvi, a time i volumen urina. Specifični uzroci će biti:
- Srčane patologije koje smanjuju minutni volumen.
- Šok, zbog hipovolemije ili hipotenzije.
- Dehidracija.
- Tromboza bubrežne arterije: kod kunića je povezana s hemoragičnom virusnom bolešću.
Što da radim ako moj kunić ne može mokriti?
Prije svega, trebate znati da ako vaš kunić ne može mokriti, važno je da posjetite svog veterinara što je prije moguće. U slučaju oligurije ili anurije, hitno je postaviti brzu dijagnozu, budući da je u većini slučajeva situacija potencijalno reverzibilna. Međutim, ako ne djelujemo brzo i ne pokrenemo rano i učinkovito liječenje, oštećenje bubrega može dovesti do nepovratnog zatajenja bubrega
Liječenje svakog od uzroka anurije bit će kako slijedi:
Liječenje postrenalnih uzroka
To uključuje hiperkalciuriju, urolitijazu, druge uzroke opstrukcije ili paralizu mjehura. Ako je mokraćni mjehur jako rastegnut, važno je isprazniti ga kateterizacijom ili punkcijom mjehura kako bi se izbjegle dvije komplikacije. S jedne strane, ruptura mokraćnog kanala i posljedični uroabdomen. S druge strane, dolazi do retrogradnog nakupljanja mokraće u mokraćnom sustavu, koja će doći do bubrega i izazvati hidronefrozu (proširenje bubrežne zdjelice i čašica zbog nakupljanja mokraće koja uzrokuje degeneraciju bubrega). Nakon što se mjehur isprazni od urina, liječenje će se započeti ovisno o specifičnom uzroku.
U slučaju hiperkalciurije/urolitijaze korigirati čimbenike upravljanja koji su utjecali na pojavu procesa (smanjiti unos kalcija, potiču vježbanje i unos vode). Osim toga, analgetici će se primijeniti za ublažavanje boli, diazepam za sprječavanje spazma uretre, bikarbonat za alkalizaciju urina i, ako je potrebno, antibiotici za liječenje sekundarnih infekcija. Kada se kamenci ne mogu eliminirati putem urina farmakološkim liječenjem, bit će potrebno kirurško liječenje za njihovo uklanjanje.
Liječenje bubrežnih uzroka
Nakon rehidracije životinje odgovarajućom terapijom tekućinom, dat će se diuretici kako bi se obnovio normalna diureza. Osim toga, primarni uzrok mora se posebno liječiti.
Liječenje prerenalnih uzroka
Nakon točne dijagnoze, bit će uvedeno odgovarajuće liječenje kako bi se povećao bubrežni protok krvi i postiglo poništenje azotemije (terapija tekućinom za rehidraciju, povisiti krvni tlak itd.).