Hemangiosarkom je jedna od vrsta neoplazmi mekih tkiva (raka) kojih se vodiči pasa najviše boje. I nije iznenađujuće! Izuzetno je invazivan i metastatski, zahvaća bilo koji vaskularizirani organ. Svoju agresivnost duguje brzoj diseminaciji tumorskih stanica hematogenim putem, čije je najčešće početno mjesto slezena.
Što je hemangiosarkom kod pasa?
Hemangiosarkom je mezenhimalna neoplazma koja nastaje u vaskularnom endotelu, a smatra se malignim, agresivnim tumorom koji može zahvatiti nekoliko organa, razvijajući se regionalne ili udaljene metastaze. Zbog svog biološkog ponašanja, uz visoku stopu širenja hematogenim ili limfnim putem, putem tumorskih embolija, oko 80% životinja u trenutku dijagnoze već ima metastaze. Pas je najčešće oboljela domaća životinja, umire od bolesti ili se eutanazira.
Primarno mjesto je obično slezena, ali visceralni oblik bolesti može zahvatiti i druge organe, kao što su jezik, konjunktiva, jetra, pluća, dojke, perikard, desni atrij, aorta, pluća, bubrezi, mišići, kosti, crijeva, žučni mjehur, mokraćni trakt, prostata, vagina i peritoneum. Ovaj oblik hemangiosarkoma je najčešći i, iako je njegova etiologija nepoznata, poznato je da na njega utječe nekoliko čimbenika, kao što su genetika, sunčevo zračenje i nedostatak kontrole angiogeneze (stvaranje novih krvnih žila).
Iako rjeđi, hemangiosarkom se također može manifestirati kutano, kao primarno ili metastatsko mjesto, i može zahvatiti dermis i potkožno tkiva, s predilekcijom za kožu abdomena, prepucija i kože zdjeličnih udova. Kratkodlaki ili slabo pigmentirani psi skloniji su pretjeranom izlaganju ultraljubičastim zrakama, što izaziva primarnu varijantu bolesti. Kožni hemangiosarkom kod pasa je manje agresivan od visceralnog hemangiosarkoma, s manjim metastatskim potencijalom.
Uzroci hemangiosarkoma kod pasa
Etiologija hemangiosarkoma još nije u potpunosti razjašnjena, međutim, razmatrano je nekoliko uzroka, uključujući genetsku predispoziciju,izloženost kemijskim tvarima, ionizirajuće zračenje, onkogeni virus , davanje cjepiva ili lijekova [1].
Neke studije pokazuju da produljena izloženost pasa dimu cigareta može pridonijeti razvoju bolesti, budući da nikotin povećava proliferacija primitivnih endotelnih stanica u različitim modelima angiogeneze. O tome govorimo u ovom članku: "Kako duhanski dim utječe na životinje?"
Simptomi hemangiosarkoma kod pasa
Klinički znakovi kod pasa s hemangiosarkomom obično su povezani s mjestom nastanka primarnog tumora i postoje li metastaze. U slučaju rupture neoplazme, životinja može imati ozbiljno unutarnje krvarenje, koje skrbnik uočava pojavom abdominalne distenzije i manifestacija povezanih s akutnim krvarenjem (blijeda sluznica, tahikardija i tahipneja), uz druge simptome kao što su letargija, depresija, anoreksija, gubitak tjelesne težine, opipljiva abdominalna masa, nepodnošljivost tjelovježbe i šok. Također može nastupiti akutna smrt od hipovolemičnog šoka (gubitak velike količine tekućine i krvi).
Primarni koštani hemangiosarkom u pasa su prilično rijetki, s incidencijom manjom od 5%, i češće zahvaća duge kosti , kao što su nadlaktična kost, bedrena kost, rebra i kralješci, a prijelomi mogu nastati na tim mjestima [2]
Razvoj kožnog hemangiosarkoma u pasa je najčešći u ventralnoj trbušnoj regiji, leđima, glavi, vratu i u lopatici, aksilarne, ingvinalne i medijalne regije bedrene kosti (unutarnje strane bedara). Pojavljuju se tumori nodularnog izgleda ili mase crvenkaste boje i čvrste konzistencije. Sljedeća slika prikazuje kožni hemangiosarkom kod psa:
Dijagnostika hemangiosarkoma u pasa
Identificiranje bolesti mora obaviti veterinar koji će obaviti laboratorijske i slikovne pretrage. Konačna dijagnoza hemangiosarkoma splo postavlja se histopatološkim pregledom (biopsija ili ekscizija tumora).
Općenito, dijagnoza pacijenata s hemangiosarkomom je odgođena kada tumor dosegne razumnu veličinu, jer su klinički znakovi nespecifični [1].
Liječenje hemangiosarkoma kod pasa
Liječenje hemangiosarkoma temelji se na njegovom stadiju, odnosno stadiju razvoja tumora, zahvaćenosti limfnih čvorova i pojavi metastaza. potpuno uklanjanje primarnog tumora glavni je cilj liječenja, s ciljem omogućavanja veće stope izlječenja. Međutim, u početku je potrebna stabilizacija životinje od šoka, pažljiva procjena krvnih pretraga i korekcija abnormalnosti koagulacije. Mora se izvesti kirurški zahvat kako bi se uklonilo svo zahvaćeno tkivo, posebno u slučajevima kožnih hemangiosarkoma. Nažalost, zbog brzog razvoja metastaza, kirurški zahvat uglavnom ne utječe na životni vijek oboljele životinje, a kemoterapija i imunoterapija moraju koristiti
Kemoterapija može produžiti život pasa jer je palijativna terapija usmjerena na remisiju i/ili ugodu životinje, poboljšanje kvalitete života i smanjenje simptoma metastaza ili tumora koji više ne postoje. može se intervenirati.
akupunktura, povezana s drugim tehnikama liječenja poput spomenutih, pokazala je zadovoljavajuće rezultate, poboljšavajući dobrobit životinje, odgađajući razvoj raka i povećanje očekivanog životnog vijeka, osim što pogoduje ponovnom balansiranju organizma [2] U svakom slučaju, veterinar će biti taj koji vodi slučaj tko određuje je li ova vrsta liječenja prikladna ili ne.
Očekivano trajanje života psa s hemangiosakromom
Životni vijek psa oboljelog od hemangiosarkoma vrlo je varijabilan i ovisit će o čimbenicima kao što su: karakteristike psa, veličina tumor, da li je operabilan, da li ima metastaze i koji su organi zahvaćeni. Što se ranije dijagnosticira, veće su šanse za liječenje i dulje preživljavanje psa.
Sada kada znate što je hemangiosarkom kod pasa, njegove simptome i posljedice, nemojte se ustručavati otići u veterinarski centar ako primijetite bilo kakve znakove upozorenja. Zapamtite da je brzo djelovanje ključno u ovoj patologiji. Također, nemojte propustiti ovaj članak o vrstama raka kod pasa da naučite kako ih prepoznati.
