Ciklosporin je imunosupresivni lijek koji se koristi za liječenje alergijskih procesa i imunološki posredovanih bolesti koje zahvaćaju različite organe i sustave. To je lijek visoke učinkovitosti i sigurnosti, koji je obično povezan s blagim i reverzibilnim nuspojavama. Međutim, njegova visoka cijena znači da se obično ne koristi kao lijek prvog izbora u imunosupresivnim terapijama.
Ako želite saznati više o ciklosporinu za pse, ne propustite sljedeći članak na našim stranicama u kojem govorimo o doziranje, upotreba i nuspojave.
Što je ciklosporin?
Ciklosporin, poznat i kao ciklosporin A, je imunosupresivni lijek, odnosno lijek koji se koristi za smanjenje odgovora imunološkog sustava. Točnije, to je selektivni imunosupresiv koji djeluje specifično i reverzibilno na T limfocite
Ovo je vrlo učinkovit i siguran lijek za upotrebu kod pasa, iako ima ekonomski trošak znatno veći od drugih imunosupresiva, kao što su kao kortikosteroidi.
Trenutno je na tržištu dostupan u tri različite prezentacije:
- Meke kapsule za oralnu primjenu
- Oralna otopina
- Očna mast
Za što se koristi ciklosporin kod pasa?
Kao što smo objasnili, ciklosporin je snažan imunosupresiv. Djeluje tako da se veže na limfocite T i inhibira proizvodnju interleukina-2 (IL-2) i drugih citokina uključenih u aktivaciju imunološkog sustava. Iz tog razloga, ciklosporin se koristi kao imunosupresivni tretman u onim patologijama koje zahtijevaju modulaciju funkcioniranja imunološkog sustava, kao što je slučaj alergijski procesi i imunološki posredovane bolesti U sljedećem odjeljku ćemo detaljnije govoriti o upotrebi ciklosporina kod pasa.
Unatoč učinkovitosti i sigurnosti ciklosporina, on obično nije lijek prvog izbora u imunosupresivnom liječenju zbog svoje visoke cijene. Kod srednje velikih pasa liječenje ciklosporinom može se kretati između 180 i 600 € mjesečno (ovisno o dozi), što znači da mnogi njegovatelji ne mogu priuštiti terapijske troškove. Zbog toga se ciklosporin često koristi kod pacijenata koji ne podnose ili ne reagiraju na druge pristupačnije imunosupresivne lijekove, kao što su kortikosteroidi.
Primjena ciklosporina za pse
Kao što smo istaknuli u prethodnom odjeljku, ciklosporin se koristi za liječenje patologija koje zahtijevaju imunosupresivnu terapiju. Konkretno, ciklosporin se kod pasa koristi u:
- Alergijski procesi: posebno je indiciran za liječenje kroničnog atopijskog dermatitisa kod pasa.
- Imunološki posredovane bolesti: ova skupina uključuje bolesti vrlo raznolike prirode koje pogađaju mnoge uređaje i sustave. Neki od najčešćih su: imunološki posredovana hemolitička anemija, upalna bolest crijeva (ili IBD), perianalne fistule, imunološki posredovani stomatitis, imunološki posredovani hepatitis, imunološki posredovani meningoencefalitis, lupus eritematozus, imunološki posredovani konjunktivitis, keratitis i uveitis.
Doziranje ciklosporina za pse
Doza ciklosporina kod pasa ovisi o nekoliko faktora:
- Put primjene.
- Patologija koju treba liječiti i njezina težina.
- Odgovor pacijenta.
Oralna doza ciklosporina za pse
Preporučena doza ciklosporina koja se uzima na usta (i kapsule i oralna otopina) je 5 mg/kg tjelesne težine. Uvijek ga treba dati najmanje 2 sata prije ili poslije jela.
Konkretno, doziranje oralnog ciklosporina je kako slijedi:
- U početku, liječenje treba biti primjenjivano svakodnevno do kliničkog poboljšanja životinje se otkrije, što se obično događa unutar 4 tjedna. Ako se nakon 8 tjedana ne primijeti poboljšanje, liječenje treba prekinuti.
- Nakon što su klinički znakovi pod kontrolom, lijek se može davati drugim danimakao doza održavanja. Tijekom tog razdoblja veterinar treba redovito kontrolirati i prilagoditi dozu na temelju uočenog kliničkog odgovora.
- Kada su simptomi pod kontrolom, veterinar može propisati liječenje svaka 3 ili 4 dana.
- Kada je bolest pod kontrolom, možete prekinuti liječenje. Ako se klinički znakovi ponovno pojave, liječenje se može nastaviti s dnevnom dozom.
Oftalmološka doza ciklosporina za pse
Prije nanošenja masti za oči potrebno je očistiti oko od mogućih tragova nečistoće i eksudata neiritirajućim otopinama. Nakon toga nanesite 1 cm masti na oboljelo oko i ponovite nanošenje svakih 12 sati.
Trajanje liječenja ciklosporinskom oftalmičkom masti ovisi o težini procesa i dobivenom odgovoru.
Nuspojave ciklosporina za pse
Cyclosporine siguran je lijek Zapravo, njegova lista podataka pokazuje da su nuspojave obično blage i prolazne te se javljaju u rijetkim ili vrlo rijetke prilike. Nadalje, obično ne zahtijevaju prekid liječenja i obično se spontano povlače nakon završetka terapije.
Međutim, kao i svaki drugi lijek, ciklosporin nije izuzet od nuspojava. Najčešće nuspojave povezane s njegovom primjenom su:
- Gastrointestinalni poremećaji: anoreksija, povraćanje, sluzava ili rijetka stolica i proljev.
- Letargija ili hiperaktivnost.
- Gingivalna hiperplazija: Većina pasa liječenih ciklosporinom razvije izrasline na desnima. Međutim, oni obično ne smetaju i nestaju nakon prekida liječenja.
- Hipertrihoza: prekomjerna dlakavost.
- Crvenilo i oteklina usne šupljine.
- Slabost ili grčevi u mišićima.
- Diabetes mellitus: Primijećen je vrlo rijetko, uglavnom povezan s pasminom west highland terijer.
- Crvenilo oka, blefarospazam (zatvaranje oka zbog boli u oku), konjunktivitis i iritacija oka.
Kontraindikacije ciklosporina za pse
Unatoč učinkovitosti i sigurnosti ciklosporina, postoje određene situacije u kojima njegova uporaba može biti kontraproduktivna. Zatim ističemo glavne kontraindikacije ciklosporina kod pasa:
- Alergija na ciklosporin ili neku od pomoćnih tvari u lijeku.
- Štenci mlađi od 6 mjeseci stari ili manje od 2 kg.
- Psi s poviješću bolesti maligni tumori.
- Cijepljenje: Tijekom liječenja ili dva tjedna prije ili nakon liječenja ne smiju se davati nikakva cjepiva (bilo živa ili inaktivirana), jer lijek može utjecati na učinkovitost cijepljenja.
Ciklosporin prolazi placentarnu barijeru i izlučuje se u mlijeko. Stoga se ne preporučuje uporaba ovog lijeka u gravidnih kuja ili kuja u laktaciji Međutim, kada se smatra potrebnim, liječenje ciklosporinom može se započeti u kuja u rasplodu nakon pozitivnog rizika /procjena koristi od strane veterinara.
Predoziranje ciklosporinom ili intoksikacija kod pasa
Predoziranje ciklosporinom ili intoksikacija kod pasa može biti uzrokovano slučajnim gutanjem lijeka ili pogreškom u davanju od strane voditelja. Iako nuspojave povezane s predoziranjem nisu jako ozbiljne, važno ih je otkriti na vrijeme i otići veterinaru kako bi se odredio najprikladniji tretman.
Konkretno, reakcije koje se mogu uočiti u slučajevima intoksikacije zbog doza 4 puta većih od preporučene ili zbog predoziranja tijekom 3 mjeseca su:
- Hiperkeratoza u aurikuli.
- Kalozne lezije na stopalima.
- Gubitak težine ili smanjeni dobitak na težini.
- Hipertrihoza: prekomjerna dlakavost.
- Povećana sedimentacija eritrocita i smanjen broj eozinofila.
Kad god otkrijete bilo koji od ovih simptoma, ne ustručavajte se otići svom veterinaru kojem vjerujete. Iako ne postoji specifičan protuotrov za ciklosporin, može se uvesti simptomatsko liječenje za kontrolu znakova trovanja ciklosporinom kod pasa. Simptomi se obično povuku unutar 2 mjeseca.
U svakom slučaju, upamtite koliko je važno držati lijekove podalje od svojih životinja i pažljivo slijediti smjernice koje je odredio vaš veterinar. Ovo će biti najlakši način da se izbjegnu slučajevi predoziranja ili trovanja ciklosporinom.
