Enantyum je lijek čija je djelatna tvar deksketoprofen. Pripada obitelji NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi), pa se odlikuje analgetskim, protuupalnim i antipiretskim učinkom. U Španjolskoj je dostupan u raznim oralnim i parenteralnim formulacijama za upotrebu kod ljudi, iako vaš veterinar može ovaj lijek propisati vašem psu kada smatra da je to prikladno.
Ako želite saznati više o upotrebi Enantiuma kod pasa, ne propustite sljedeći članak na našim stranicama u kojem ćemo objasnite njegovu upotrebu, doziranje, nuspojave i kontraindikacije.
Što je enantium?
Enantyum poznajemo kao trgovački naziv lijeka čija je djelatna tvar deksketoprofen. Navedeni deksketoprofen pripada obitelji NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi). Ovi lijekovi imaju 3 glavna učinka: analgetski učinak (liječe blagu do umjerenu bol), protuupalni i antipiretik Do ovih učinaka dolazi jer NSAID-i djeluju inhibirajući enzim ciklooksigenazu (COX). Kao posljedica toga, kada ih dajemo, ne proizvode se stanični medijatori (prostaglandini, prostaciklini i tromboksani) koji interveniraju u pojavi boli, upale i vrućice. Stoga se NSAIL prvenstveno koriste za liječenje ova tri simptoma.
Enantyum je dostupan u različitim formulacijama, oralno i parenteralno. Oralne formulacije uključuju tablete, kapsule i granule za oralnu otopinu. Parenteralne formulacije dolaze u obliku ampula i mogu se primijeniti intramuskularno ili intravenozno (infuzijom ili bolusom).
Ako želite saznati više o protuupalnim lijekovima, ne ustručavajte se pročitati ovaj članak na našoj stranici o Mogu li svom psu dati protuupalna sredstva?
Enantium koristi kod pasa
U Španjolskoj je Enantyum dostupan u raznim oralnim i parenteralnim formulacijama za upotrebu kod ljudi, ali nije na tržištu za upotrebu kod pasa. Međutim, vaš veterinar može propisati ovaj lijek za vašeg psa ovisno o situaciji:
- Liječenje kaskadnim receptom: radi se o izuzetnom receptu zbog terapijskog jaza, odnosno radi se o receptu lijeka koji je nije odobreno za određenu životinjsku vrstu, kada ne postoji odgovarajući lijek za liječenje određene patologije kod određene vrste. Stoga će vaš veterinar obično pribjeći lijekovima s učinkom sličnim Enantyumu, koji su odobreni za pse, a pribjeći će kaskadnom propisivanju Enantyuma samo kada nema drugog mogućeg liječenja.
- Liječenje pridružene blage ili umjerene boli, ili ne, upale: NSAIL treba uključiti u multimodalnu analgeziju i preventivne planove analgezije. multimodalna analgezija je ona koja kombinira nekoliko analgetika s različitim mehanizmima djelovanja i različitim načinima primjene, kako bi se postigao bolji učinak. S druge strane, preventivna analgezija je ona koja se izvodi prije izlaganja bolnom podražaju (obično kirurški) kako bi se spriječila pojava hipersenzibilizacije zbog boli.
U konkretnom slučaju deksketoprofena, studije koje su ispitivale njegovu učinkovitost na psima pokazale su da se radi o lijeku koji pruža dobru perioperativnu analgeziju Uspoređujući njegov analgetski učinak s onim opioida kao što su bruprenorfin, tramadol ili metadon, zaključeno je da analgetski učinak koji se postiže u postoperativnom razdoblju nije inferioran u odnosu na opioide.
Osim toga, njegova primjena tijekom anestetičke premedikacije ne podrazumijeva veću potrebu za inhalacionom anestezijom ili intraoperativnom analgezijom. Međutim, njegov nedostatak sedativnog učinka može uzrokovati disforično (jako uzbuđeno) buđenje nakon anestezije, pa se preporučuje davanje sedativa tijekom oporavka od anestezije kako bi se izbjegla ova komplikacija.
Ako mislite da je vaš pas bolestan, preporučujemo da prvo posjetite veterinara. Također možete pogledati ovaj članak o simptomima bolesnog psa.
Enantium doziranje za pse
Budući da je Enantyum lijek formuliran posebno za ljude, njegov tehnički list uključuje samo preporučenu dozu za ljude. Međutim, studije koje potvrđuju učinkovitost deksketoprofena kod pasa omogućuju nam da zaključimo kolika bi mogla biti učinkovita doza spomenutog lijeka kod ove vrste. Isto tako, treba imati na umu da, kako bismo odredili dozu Enantyuma koja je potrebna našem psu, moramo uzeti u obzir način primjene, njegovo stanje i razlog propisivanja. Na taj način inzistiramo da samo veterinar može propisati liječenje Enantyumom.
Studije koje koriste Enantyum intravenozno u anestetičkoj premedikaciji pasa koji su podvrgnuti operaciji, dajte dozu od 1 mg /kgStudije koje uz primjenu Enantya u premedikaciji produžuju postoperativnu analgeziju istim lijekom, održavaju dozu od 1 mg/kg svakih 8 sati. S obzirom na to da ove studije koje koriste ovu dozu postižu učinkovitu perioperativnu analgeziju, možemo pretpostaviti da se radi o učinkovitoj intravenskoj dozi.
S druge strane, primjena Enantyuma oralno kod pasa procijenjena je samo u jednoj studiji. U spomenutoj studiji, u kojoj je analizirana farmakokinetika Enantyuma, daju doze od 1 i 3 mg/kg oralno i zaključuju da obje doze su sigurne (bez prijavljenih nuspojava) i mogu biti učinkovite kod pasa. Međutim, ističu da je potrebno više kliničkih ispitivanja kako bi se procijenila optimalna oralna doza kod pasa.
U svakom slučaju, kako bi se izbjegle moguće nuspojave ovih lijekova, dozu treba prilagođavati dok se ne postigne minimalna učinkovita doza za svakog pacijenta, shvaćajući da to može biti manje od preporučene doze i da može varirati tijekom vremena. Da bi se to postiglo, učinkovitost liječenja će se procijeniti kako se doza ili učestalost doziranja smanjuje. Također, u slučaju pacijenata s prekomjernom tjelesnom težinom, dozu treba izračunati na temelju idealne tjelesne težine (ne vaše stvarne težine).
Preporučamo da pogledate ovaj članak na našim stranicama gdje objašnjavamo trikove za davanje tableta psima.
Enantium nuspojave kod pasa
Kao što smo spomenuli, NSAIL djeluju tako da inhibiraju enzim ciklooksigenazu (COX). Točnije, oni inhibiraju dva izoforma ovog enzima (COX-1 i COX-2). Enzim COX-2 pridonosi sintezi staničnih medijatora koji sudjeluju u nastanku boli, vrućice i upale, pa je njegova inhibicija pozitivna. To jest, terapijski učinci NSAID-a temeljno ovise o njihovoj sposobnosti da inhibiraju COX-2. Naprotiv, enzim COX-1 omogućuje sintezu staničnih medijatora koji interveniraju u mehanizmima gastroprotekcije, nefroprotekcije, homeostaze (autoregulacije) koagulacije i krvožilnog sustava te drugih zaštitnih mehanizama. Stoga, inhibicija COX-1 će imati negativne učinke ili, drugim riječima, nuspojave NSAID-a u osnovi ovise o njihovoj sposobnosti da inhibiraju COX-1.
U nastavku sažimamo glavne nuspojave NSAID-a kao što je Enantyum:
- Na gastrointestinalnoj razini: ozljeđuju parijetalne stanice uzrokujući edem, krvarenje i nekrozu stanica. Osim toga, smanjuju prokrvljenost želučane sluznice, smanjuju zaštitne mehanizme (sluz i bikarbonat) i povećavaju štetne produkte (solna kiselina i pepsin). Zbog toga pogoduju pojavi gastritisa, čira i perforacija, što uzrokuje kliničke znakove kao što su bolovi u trbuhu, mučnina, anoreksija i proljev.
- Na razini bubrega: smanjuju dotok krvi u bubreg i brzinu bubrežne filtracije. Posljedično, funkcija bubrega se smanjuje uzrokujući zatajenje bubrega. Ovdje vam ostavljamo više informacija o zatajenju bubrega kod pasa - simptomi i liječenje.
- Jetrena razina: njegova prekomjerna i kontinuirana uporaba uzrokuje hepatocelularno oštećenje, s posljedičnim povećanjem jetrenih transaminaza. U slučaju značajnog povećanja ovih jetrenih pokazatelja, liječenje treba prekinuti.
- Na razini trombocita: inhibiraju agregaciju trombocita, povećavajući rizik od modrica i krvarenja.
- Na razini prokrvljenosti tkiva: onemogućuju pravilno održavanje prokrvljenosti krvi u različitim organima.
- Respiratorni: može dovesti do napadaja astme ili bronhospazma, osobito kod pacijenata alergičnih na nesteroidne protuupalne lijekove.
Moj pas je pojeo Enantyum
Ako vaš pas slučajno proguta Enantyum, važno je da otiđete svom veterinaru što je prije moguće i kažete mu koju prezentaciju (tablete, kapsule itd.) imali Enantium koji ste unijeli i koliko ste unijeli. Ovisno o pakiranju, doza svake tablete/kapsule može biti 12, 5 mg ili 25 mg. Važno je da te podatke date svom veterinaru kako bi on ili ona mogli procijeniti razinu predoziranja na temelju težine vašeg psa i doze koju je progutao. U slučaju predoziranja, gore objašnjene nuspojave će se pojačati. Stoga morate imati na umu važnost držati lijekove izvan dohvata svojih ljubimaca kako biste izbjegli slučajno konzumiranje.
Kontraindikacije enantija kod pasa
Kontraindikacije za Enantyum kod pasa proizlaze iz njegovih sekundarnih učinaka. Stoga, s obzirom na gore objašnjene nuspojave, Enantyum će biti kontraindiciran u sljedećim slučajevima:
- Psi s probavnim poremećajima kao što su čirevi ili gastrointestinalne lezije.
- Psi s bubrežnim patologijama ili pod liječenjem koji ugrožavaju funkciju bubrega: stanja smanjene perfuzije bubrega (kongestivno zatajenje srca, hipotenzija), glomerulonefritis, gerijatrijske životinje liječene ACE inhibitorima (inhibitorima angiotenzin konvertirajućeg enzima) ili ASK diureticima.
- Psi sa zatajenjem jetre. Ostavljamo vam ovaj članak o zatajenju jetre kod pasa kako biste saznali više o tome.
- Psi s koagulopatijama (poremećaji zgrušavanja), koji su u perioperativnom razdoblju (liječenje NSAID-ima treba prekinuti oko 10 -14 dana prije operacija).
- Psi koji primaju druge tretmane koji mogu promijeniti hemostazu (poput heparina ili varfarina).
- Psi sa sustavnim poremećajima perfuzije zbog hipovolemije, hipotenzije, dehidracije ili šoka. U tim slučajevima primjena NSAIL dodatno povećava rizik od nefrotoksičnosti.
Sada kada znate više o Enantyumu kod pasa, možda će vas zanimati ovaj drugi članak o prirodnim protuupalnim lijekovima za pse.
