Važno je, kao njegovateljima, znati koje su normalne razine glukoze u pasa, jer je to jedan od parametara koji je uvijek mjera kada radimo analizu. Vađenje krvi može se obaviti kada naš pas pokaže simptome bolesti, ali i kao dio rutinskog pregleda koji se starijim psima preporuča jednom do dva puta godišnje, s ciljem ranog otkrivanja raznih bolesti. U ovom članku na našim stranicama usredotočit ćemo se na tumačenje vrijednosti glukoze kod pasa u analitici.
Normalne vrijednosti glukoze u pasa
Glukoza je šećer prisutan u krvi. Normalne razine glukoze u krvi u pasa kreću se između 88 i 120 mg/dl Vrijednosti iznad ili ispod ovih brojki povezane su s različitim patologijama, kao što ćemo vidjeti u sljedeće odjeljke. Kada naš pas pokaže simptome bolesti, vrlo je uobičajeno da veterinar izvadi krv za analizu, na isti način na koji se to radi u humanoj medicini. Kod pasa se uzorak obično uzima s prednjih nogu, iako se u nekim slučajevima krv može uzeti i iz stražnjih nogu ili iz jugulara (u vratu). U osnovnom ispitu ćemo razlikovati dva velika dijela, a to su:
- CBC: Parametri kao što su hematokrit, hemoglobin, trombociti ili bijele krvne stanice mjere se u ovom odjeljku. To će nam dati informacije o prisutnosti ili odsutnosti anemije i, ako postoji, koji je tip (regenerativna ili neregenerativna) ili ima li naš pas u biti infekciju.
- Biokemija – Ovdje dolazi mjerenje glukoze.i drugi parametri koji će nam dati informacije o funkciji različitih organa kao što su bubrezi (kreatinin i urea) ili jetra (GOT ili GPT).
Kada je bilo koji od analiziranih elemenata promijenjen, to jest ako je iznad ili ispod svojih referentnih vrijednosti, što će biti normalno za svaku vrstu, naš pas može pokazati simptome i, uz podatke iz vaše kliničke pregledom, krvnim pretragama i svim dodatnim pretragama koje veterinar smatra potrebnim, doći ćemo do dijagnoze.
Promjene normalne razine glukoze u pasa
Mogli bismo se suočiti sa situacijom hipoglikemije, s vrijednostima glukoze ispod 88 mg/dl, ili hiperglikemija , koja se javlja kada glukoza u krvi prijeđe 120 mg/dl. Svaka od ovih kliničkih situacija predstavljat će različite manifestacije kao što su pojačana žeđ, mokrenje ili slabost, kao što ćemo vidjeti u sljedećim odjeljcima.
Psi unose glukozu s hranom i stoga nakon jela njezine vrijednosti rastu u krvi, da bi se smanjile kako vrijeme prolazi od obroka. Glukoza ispunjava važne funkcije u tijelu i intervenira osiguravajući energiju u metaboličkim procesima. Regulira ga inzulin, hormon koji proizvodi gušterača. Bez inzulina ili s malom količinom imat ćemo sliku hiperglikemije koju poznajemo pod nazivom diabetes mellitus, kao što ćemo vidjeti. Naprotiv, stanja kao što je insulinoma mogu uzrokovati hipoglikemiju, kao što ćemo objasniti u nastavku.
Visoka glukoza u pasa: hiperglikemija
Kao što smo rekli, normalne razine glukoze u pasa kreću se između 88 i 120 mg/dl. Kada glukoza prijeđe tu količinu govorimo o hiperglikemiji, koja može biti uzrokovana različitim uzrocima, od kojih je najpoznatiji dijabetes, jer je to bolest koja pogađa i ljude. Hiperadrenokorticizam, poznat kao Cushingov sindrom također može uzrokovati hiperglikemiju, kao i pankreatitis, konzumacija neki lijekovi kao što su glukokortikoidi ili čak zatajenje bubrega
U ovom odjeljku istražit ćemo diabetes mellitus kao reprezentativan primjer hiperglikemije. Dijabetes može biti tip 1 ili tip 2 i to je bolest koju ćemo relativno često naći kod pasa. Nešto češće se javlja kod ženki, a posebno nakon 6 godina starosti, zbog čega je godišnji pregled krvi i urina toliko važan kako pas stari. Time možemo rano otkriti stanja, čak i prije nego što se simptomi pojave. Uzrok dijabetesa je neadekvatna proizvodnja inzulina. Ova tvar omogućuje ulazak glukoze u stanice kako bi se dobila energija za metabolizam. Bez inzulina, razina glukoze u krvi psa bit će viša od normalne, a osim toga, imat ćemo i visoku razinu glukoze u mokraći (glikozurija). Pas će proizvoditi više urina nego što je normalno, što će ga dehidrirati i, posljedično, potaknuti da pije više vode. Također možemo vidjeti, u početnim fazama, da naš pas jede više, jer kako bolest napreduje, gubi apetit. Unatoč tome što više jede, pas gubi na težini. Povećano izlučivanje urina (poliurija), pojačana žeđ (polidipsija), pojačan apetit i gubitak težine bit će prvi simptomi dijabetesa.
Kao što smo vidjeli, test može otkriti visoke razine glukoze u krvi i urinu. S uznapredovalim dijabetesom, pas će biti letargičan, bez apetita, s povraćanjem, dehidracijom, kataraktom, slabošću i čak može pasti u komu. Nakon što se dijagnoza postavi, liječenje će se sastojati od uzimanja inzulina i specifične dijete za ove slučajeve. Veterinar će prema rezultatima periodičnih mjerenja odrediti količine inzulina koje se moraju primijeniti injekcijom, jer će potrebna doza biti različita za svakog psa. Kako bi se poboljšala učinkovitost liječenja, preporuča se kontrolirati tjelesnu težinu, stoga je također vrlo važno kontrolirati prehranu. Mora se uspostaviti strogi raspored obroka i injekcija i mora ga se pažljivo pridržavati.
Niska razina glukoze u pasa: hipoglikemija
Ako su normalne razine glukoze u pasa između 88 i 120 mg/dl, svaka vrijednost ispod 88 ukazuje na hipoglikemiju. Vidjeli smo u prethodnom odjeljku da se psi s dijabetesom liječe injekcijama inzulina. Ponekad ih visoka doza može dekompenzirati i uzrokovati hipoglikemiju. Vidjet ćemo da pas djeluje dezorijentirano, pospano, klati se u hodu, grči se ili čak pada u komu. U drugim slučajevima ovaj pad glukoze kod pasa rezultat je pretjeranog naprezanja, poput onog koje mogu izvesti lovački ili trkaći psi, što također može uzrokovati komatozno stanje, pa čak i smrt.
Kod štenaca , osobito kod vrlo malih pasmina, može doći do hipoglikemije, često kaoposljedica stresa kao što je ona koja može uzrokovati prijenos, ali može postojati i temeljni problem kao što je infekcija ili jetreni šant (abnormalne vene koje sprječavaju prolaz krvi iz crijeva u jetru, gdje bi morali ukloniti toksine). Simptomi koje će ti psi ispoljavati slični su onima koje smo već opisali.
Produljena hipoglikemija može uzrokovati oštećenje mozga Postoje i drugi uzroci hipoglikemije kao što je inzulinom, ali srećom to je rijedak poremećaj. Ova vrsta tumora bi lučila inzulin, otuda i pad glukoze u krvi kod pasa. Javlja se kod starijih pasa. Pojava bilo kojeg od navedenih simptoma razlog je za savjetovanje s veterinarom. Primjena dekstroznog seruma može vratiti normalnu razinu glukoze u krvi. Također moramo tražiti i riješiti, ako je moguće, uzrok hipoglikemije.
Kako izmjeriti glukozu kod pasa?
Ako otkrijemo da naš pas pokazuje simptome kompatibilne s dijabetesom, moramo otići našem referentnom veterinaru kako bi on potvrdio dijagnozu. Da biste to učinili, mjeri se razina glukoze u krvi. Osim povišene glukoze u usporedbi s normalnom razinom glukoze u pasa, možemo pronaći i druge promjene u analizi, ovisno o težini stanja. Također je važno mjerenje fruktozamina jer omogućuje procjenu parametara glukoze 2-3 tjedna prije ekstrakcije. Nakon potvrde dijagnoze započet će se s inzulinskom terapijom.
Normalno je da naš veterinar izvodi ono što je poznato kao krivulja glukoze za pse, što se sastoji od njezinog mjerenja nekoliko puta tijekom intervalu od 12-24 sata. Ovim podacima prilagodit će se doza inzulina, jer mora biti specifična za svakog pojedinca. Isto tako, uobičajeno je da nas naši veterinari pouče kako mjeriti glukozu našeg psa kod kuće, jer to može biti korisno za kontrolu bolesti i prilagodbu lijekova. Da bi to postigao, objasnit će kako koristiti glukometar kod pasa, što uključuje sljedeće korake:
- Za ovo mjerenje potrebna nam je kap krvi našeg psa koju ćemo izvaditi iz njegovog uha. Za to je preporučljivo da bude jako vruće jer će to olakšati otjecanje krvi.
- Moramo ga ubosti iznutra, na čisto mjesto bez dlaka. Za to možemo koristiti iglu ili lancetu koju nam je odredio veterinar.
- Napravit ćemo kap koju moramo staviti na reaktivnu trakicu od onih koje dolaze s glukometrom. U nju uvodimo traku.
- Vatom ili gazom pritisnemo mjesto uboda da uho prestane krvariti.
- Glukometar će pokazati broj koji odgovara količini glukoze u krvi našeg psa i koji moramo zapisati kako bismo ga odnijeli našem veterinaru.
- Veterinar će biti zadužen za rješavanje svih pitanja koja se mogu pojaviti u vezi s korištenjem glukometra.
Važno je naglasiti da glukometar kod pasa nikada nećemo koristiti za samostalno dijagnosticiranje bolesti i samoliječenje životinje jer bismo mogli pogriješiti i pogoršati joj stanje. Ove vrste alata uvijek bi trebale biti mjera nadzora i kontrole koju je odobrio veterinar. Ako specijalist utvrdi da naš pas ima dijabetes, bit će potrebno prilagoditi njegovu prehranu, a za to možemo pogledati članak "Dijeta za pse s dijabetesom".
