dispneja je klinički znak koji se sastoji od pojave otežanog i prisilnog disanja Kod pasa se ovaj znak obično u početku manifestira teškim disanjem kroz nos i većim otvorom nosnica. Dispneja se obično također očituje hripanjem, pojačanom brzinom disanja i cijanotičnim sluznicama. To je simptom koji se može pojaviti kod mnogih bolesti, ne samo povezanih s dišnim sustavom, već i s drugim uređajima i sustavima.
Ako se pitate zašto vaš pas teško diše kroz nos, preporučamo da pročitate sljedeći članak na našoj stranici. objašnjavamo njegove moguće uzroke i liječenje.
Patologije gornjeg dišnog trakta
U ovu skupinu uključujemo one patologije koje zahvaćaju gornje dišne putove, odnosno nosnu šupljinu, grkljan i dušnik. Općenito, ove patologije imaju tendenciju proizvesti inspiratornu dispneju, to jest, tijekom faze ulaska zraka. Oni su sljedeći:
- Brahicefalni sindrom: Ovo je malformacija gornjeg dišnog trakta koja pogađa brahicefalne (pljosnate) pse kao što su buldog, mops ili shih tzu. Malformacije koje se mogu pojaviti u ovom sindromu uključuju stenozu nosa, produljenje mekog nepca, kolaps larinksa i hipoplaziju dušnika. Svi oni teže ometanju prolaska zraka kroz dišne putove, uzrokujući prisilno i otežano disanje. U ovom slučaju čak je moguće primijetiti da pas ispušta zvukove poput svinje ili tiho hrče.
- Začepljenje stranim tijelima: kao što su kosti, komadići hrane, loptice itd. Kada strana tijela potpuno začepe lumen dišnog trakta, javlja se ozbiljna slika gušenja. Međutim, kada samo djelomično opstruiraju, možemo primijetiti prisilno i otežano disanje.
- Ostali uzroci opstrukcije: sve patologije koje uzrokuju opstrukciju ili sužavanje gornjeg dišnog trakta, otežavaju prolaz zraka i uzrokuju dispneja. Među ostalim izdvajamo edem glotisa, kolaps grkljana ili traheje, paralizu grkljana i nazalne, grkljanske i trahealne mase ili tumore.
Liječenje patologija gornjeg dišnog trakta
U većini slučajeva rješenje problema zahtijeva kirurško liječenje. Međutim, ponekad je potrebna Dopunska medicinska terapija, koja se temelji na kortikosteroidima, antitusicima, bronhodilatatorima i/ili trankvilizatorima.
Patologije donjeg respiratornog trakta
Unutar ove skupine uključujemo patologije koje pogađaju donji respiratorni trakt, posebno bronhije, pluća i pleuru. Općenito, ove patologije proizvode dispneju ekspiracijskog tipa, to jest, u fazi u kojoj se zrak izbacuje iz pluća. Zbog toga je uobičajeno primijetiti da pas puše kroz nos jer ne može normalno disati. Pogledajmo patologije:
- Bronhalne patologije: u slučajevima bronhitisa postoji bronhokonstrikcija (suženje bronha) i nakupljanje eksudata u lumenu bronha, što otežava prolaz zraka i uzrokuje pojavu respiratornog distresa. Nešto slično događa se i kod tumora koji zahvaćaju stijenku bronha, jer smanjuju lumen kanalića i otežavaju prolaz zraka.
- Plućne patologije: svaka patologija koja difuzno zahvaća plućni parenhim, osobito ako je bilateralna, dovodi do pojave dispneje. U ovu skupinu uključujemo plućni edem (prisutnost tekućine unutar plućnih alveola), opsežne plućne tumore, bilateralnu upalu pluća ili bronhopneumoniju, plućnu fibrozu i plućni emfizem, između ostalog.
- Pleuralne patologije: pleura je serozna membrana koja okružuje pluća i prsnu šupljinu. Kada je pleuralni prostor ispunjen zrakom (pneumotoraks) ili tekućinom (pleuralni izljev), dolazi do kompresije plućnog parenhima, sprječavajući ga da se adekvatno rasteže tijekom disanja. Kao posljedica javlja se prisilno i otežano disanje.
Liječenje patologija donjeg respiratornog trakta
U tim slučajevima liječenje je vrlo promjenjivo i ovisi o specifičnoj patologiji koja uzrokuje respiratorne poteškoće, odnosno koja uzrokuje da vaš pas jako teško diše kroz nos. Ovo su glavni:
- Većina ovih patologija zahtijeva farmakološko liječenje koje, ovisno o procesu, može uključivati antibiotike, diuretike, bronhodilatatore ili kortikosteroide za inhalaciju.
- Kada je potrebno, može se provesti potporna terapija s mukoliticima, lijekovima za suzbijanje kašlja ili terapijom kisikom.
- Kod većine kroničnih stanja preporučljivo je kontrolirati prehranu kako bi se potaknuo gubitak težine, budući da je na taj način moguće smanjiti pritisak trbuha na prsni koš i time smanjiti rad disanja i povećati kapacitet prsnog koša.
- U nekim slučajevima, kao što su neki tumori pluća ili pleuralne patologije, nužno je kirurško liječenje.
Patologije koje utječu na respiratornu funkciju
Osim bolesti koje smo opisali u prethodnim odjeljcima, postoje i druge patologije koje nemaju porijeklo iz dišnog sustava, ali to, međutim, može utjecati na respiratornu funkciju. Unutar ove grupe nalazimo:
- Nedovoljna kontrakcija respiratornih mišića: kontrakcija respiratornih mišića omogućuje otvaranje prsnog koša za pravilnu ventilaciju pluća. Međutim, kada se lezija dogodi na razini respiratornog centra, na razini korijena živaca koji inerviraju respiratornu muskulaturu ili na razini same respiratorne muskulature (miozitis, distrofija, atrofija itd.).), ti se mišići nedovoljno kontrahiraju, uzrokujući otežano i prisilno disanje. Ova se situacija također može dogoditi u slučajevima akutne boli u prsima (kao što je trauma prsnog koša ili pleuritis) ili kod neuromuskularnih patologija koje utječu na respiratorne mišiće, kao što su tetanus ili miastenija gravis.
- Ekstratorakalne patologije: to su patologije koje se nalaze izvan prsne šupljine, ali mogu utjecati na respiratornu funkciju. Općenito, to su patologije trbušne šupljine koje komprimira dijafragmu i sprječava njezino trzanje tijekom udisaja, što otežava širenje pluća tijekom udisaja. Kod pasa se može pojaviti u slučajevima ascitesa (nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini), dilatacije/torzije želuca ili dijafragmalne hernije.
Liječenje ovih patologija
Kao što možete pretpostaviti, liječenje uzroka opisanih u ovom odjeljku također se razlikuje ovisno o specifičnoj patologiji:
- U slučajevima miozitisa ili neuromuskularnih patologija, kao što su tetanus ili miastenija gravis, potrebno je uspostaviti farmakološko liječenje Dodatno, u slučajevima akutne boli u prsima bitno je provesti dobru potpornu analgetsku terapiju
- U drugim slučajevima, kao što je dilatacija/torzija želuca ili dijafragmalna kila, potrebno je kirurško liječenje.
Srčane patologije
Respiratorni distres može se pojaviti i kod patologija koje uzrokuju zatajenje lijevog srca i onih koje uzrokuju zatajenje desnog srca:
- Zatajenje lijevog srca: u ovim slučajevima dispneja se javlja kao posljedica pojave plućnog edem (nakupljanje tekućine unutar alveola pluća). Javlja se, primjerice, kod pasa s degeneracijom mitralnog zaliska ili otvorenim ductus arteriosus.
- Zatajenje desnog srca: u ovim slučajevima dispneju uzrokuje pleuralni izljev (nakupljanje tekućine u pleuralnom prostoru). Osim toga, dispneju često pogoršava ascites (nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini). Javlja se, primjerice, u slučajevima degeneracije trikuspidalnog zaliska i kardiomiopatija desne klijetke.
Liječenje srčanih patologija
U ovim slučajevima, liječenje se treba temeljiti na dva stupa:
- S jedne strane, specifično liječenje mora se uspostaviti protiv primarne patologije koja uzrokuje zatajenje srca. Obično ove patologije zahtijevaju farmakološko liječenje (antiaritmicima, inotropima itd.), iako je u nekim slučajevima, kao što je otvoreni ductus arteriosus, potrebno kirurško liječenje.
- Osim toga, ovisno o tome dolazi li do zatajenja lijevog ili desnog srca, potrebno je korigirati edem pluća odnosno pleuralni izljev. U slučaju plućnog edema potrebno je primijeniti diuretike, dok će u slučaju pleuralnog izljeva biti potrebno drenirati izljev torakocentezom.
Drugi uzroci koji uzrokuju otežano disanje psa kroz nos
Svi gore opisani uzroci mogu uzrokovati da primijetite da vaš pas teško diše kroz nos dok spava i kad je budan. Ovisno o specifičnom uzroku, da, vrsta disanja će biti ovakva ili onakva, kao što smo već vidjeli.
Međutim, oni nisu jedini uzroci, jer osim etiologija opisanih u prethodnim odjeljcima, moramo istaknuti i druge uzroke koji mogu dovesti do otežanog disanja kod pasa:
- Debljina
- Anemija
- Trovanje
- Toplotni udari
- Strujni udar
Liječenje ovih drugih uzroka
Isto tako, liječenje ovih uzroka razlikovat će se ovisno o specifičnom procesu.
- Kod pasa s prekomjernom tjelesnom težinom bit će potrebno uspostaviti hipokaloričnu prehranu s odgovarajućim planom tjelovježbe kako bi se postigao progresivan gubitak težine životinje..
- U slučajevima anemije bit će potrebno uspostaviti specifičnu terapiju protiv primarnog uzroka, ovisno o tome radi li se o anemiji hemolitičkoj, hemoragijski ili hipoproliferativni.
- U slučajevima intoksikacije, toplinskog udara ili strujnog udara bit će bitno uspostaviti liječenje potpore s terapijom kisikom, terapijom tekućinom, itd.
