Plućna stenoza u pasa obično je asimptomatska, a kod onih koji pokazuju kliničke znakove to se događa nakon prve godine starosti. Nakon otvorenog duktusa arteriozusa, plućna stenoza je druga najčešća kongenitalna kardiovaskularna malformacija u pasa.
Budući da je kongenitalna patologija, pojavljuje se pri rođenju i može biti povezana s drugim patologijama kao što su interventrikularni defekti. Nastavite čitati ovaj članak na našoj stranici kako biste saznali nešto više o anatomiji srca i plućnoj stenozi u pasa, njezinim simptomima i liječenje
Srčana i plućna stenoza
Srce je šuplji organ koji se sastoji od četiri komore: desnog atrija, lijevog atrija, desne klijetke i lijeve klijetke. S druge strane, te su komore povezane jedna s drugom i s krvnim žilama preko ventila.
Tada imamo lijevo srce, koje je odgovorno za oksigeniranu krv koja ulazi kroz lijevu pretklijetku da bi prošla do klijetke i, putem kontrakcije, ulaze u opću cirkulaciju, pumpajući krv po cijelom tijelu.
A s druge strane imamo desno srce, koje je odgovorno za prikupljanje krvi iz ostatka tijela da ga vodi do pluća gdje će se pročistiti.
Desna klijetka izbacuje krv u plućnu cirkulaciju kroz plućnu arteriju. Ovaj protok krvi kontrolira takozvani plućni zalistak.
Plućna stenoza sastoji se od suženja izlaznog trakta desne klijetke Ovo se suženje može locirati anatomski na razini zaliska (najčešći kod pasa), subvalvularno ili supravalvularno, međutim, kliničke posljedice u sva tri slučaja su iste.
Plućna stenoza pogađa oba spola, prevladava kod mužjaka i kod pasmina koje imaju određenu predispoziciju, kao što su bigl, bokser, engleski buldog, francuski buldog ili šnaucer, između ostalih.
Simptomi plućne stenoze u pasa
Mlade životinje i životinje koje se odmaraju mogu biti asimptomatske i u teškim slučajevima sinkopa (gubitak svijesti i držanja tijela).
Zbog suženja zaliska dolazi do većeg sistoličkog tlaka (kontrakcije) pa će se desna klijetka prvo raširiti, a zatim će njezine stijenke koncentrično hipertrofirati kako bi to kompenzirale.
Srčani učinak može pasti zbog smanjenog dijastoličkog volumena i može uzrokovati aritmije Ako postoji povezana trikuspidalna displazija, može doći do kongestivne insuficijencije desne strane, odnosno nakupljanje tekućine u abdomenu. Također se može vidjeti istaknuti jugularni puls.
Dijagnostika plućne stenoze u pasa
Budući da se radi o patologiji koja ponekad može biti asimptomatska, veterinar može otkriti ovu bolest tijekom jednog od rutinskih posjeta pasTestovi koje treba izvesti su:
- Tijekom auskultacije srca može se čuti jak ejekcijski šum na lijevoj bazi koji se širi u desnu kranijalnu prsnu kost.
- Elektrokardiogram može biti normalan ili se može primijetiti uzorak povećanja desne klijetke. Također se mogu vidjeti ventrikularne i supraventrikularne aritmije.
- Normalna silueta srca ili kardiomegalija desne klijetke mogu se vidjeti na radiografiji prsnog koša.
- Konačna dijagnoza postavlja se ehokardiografskom studijom, kao i njezina klasifikacija i težina.
- Mora se razlikovati od drugih patologija kao što su plućna hipoplazija, subaortalna stenoza, Fallotova tetralogija, itd.
Liječenje i prevencija plućne stenoze u pasa
Kada je simptomatski uzrok liječit će se ascites (diuretici), aritmije (antiaritmici), poboljšat će se protok krvi broj otkucaja srca (pimobendan), smanjit će se volumensko opterećenje srca i krvni tlak (ACEI), itd.
Naprotiv, ako se radi o dijetetskom uzroku upotreba soli u prehrani psa bit će ograničena i trebat će vam suplementacija omega 3 masnim kiselinama.
Također će biti bitno ograničiti intenzivnu tjelesnu vježbu.
Pas također može trebati kirurško liječenje. Postoje različite tehnike kao što su valvotomija, dilatacija balonskim kateterom, perikardijalni flaster, implantacija ventrikuloarterijskog kanala sa ili bez, itd.
Ovo je bolest s visokom smrtnošću koja zahtijeva rigorozno praćenje od strane veterinara, stoga preporučujemo strogo pridržavanje uputa stručnjaka. Osim toga, psi nositelji ove bolesti ne bi se trebali koristiti kao rasplodna životinja zbog svoje genetske prirode.
Reference
- Kardiovaskularna stanja kod malih životinja. Belerenian, Guillermo C.
- Urođene malformacije u domaćih životinja. Joaquín Camón Urgel.
