Endometritis je jedan od glavnih uzroka neplodnosti kod kobila zbog smanjene stope trudnoće. Sastoji se od upale maternice zbog infekcije uzrokovane raznim uzročnicima koji dospijevaju u maternicu, uglavnom zbog neadekvatne higijene pri pregledu kobila, kontaminacije u pokrivenost, nedostatak obrambenog mehanizma maternice ili defekti u anatomskoj konformaciji. Ispiranje maternice, zajedno s lijekovima koji povećavaju kontraktilnost maternice, najčešće je korištena terapija i s najboljim rezultatima za endometritis konja, ali ne zaboravljajući specifičnu terapiju za uzročnika.
U ovom članku na našoj stranici raspravljat ćemo o Endometritisu konja, kao i o njegovim uzrocima, dijagnozi, simptomima i liječenju.
Što je endometritis konja?
Endometritis konja je zarazna bolest koja se sastoji od upale maternice i sluznica maternice kobila. Glavna posljedica ove bolesti je smanjena stopa trudnoća zbog izostanka trudnoće, rane embrionalne smrti, pobačaja usred trudnoće ili placentitisa.
Sve kobile nakon parenja razviju endometritis do nekog stupnja, jer je taloženje sjemena kod kobila intrauterino, pa će ući i komponente sjemena i bakterije, uzrokujući upalu. Međutim, obično ga učinkovito uklanjaju unutar 48 sati svojim obrambenim mehanizmom maternice (regrutiranje obrambenih stanica iz vašeg tijela, proizvodnja antitijela i kontrakcije maternice), dok ako su osjetljivi, taj proces je dugotrajan i kompliciran.
Čimbenici rizika kod endometritisa konja
Kobile su više predisponirane za produljeni endometritis nakon parenja:
- S anatomskim defektima koji uzrokuju lošu drenažu tekućine.
- Oni s lošom konformacijom perineuma.
- Oni s urovaginom (urin u vagini) ili pneumovaginom (zrak u vagini) zbog prethodne traume poroda.
- Kod starijih žena koje su rodile i mišići maternice su se dosta spustili na razini trbuha, ograničavajući izlazak eksudata prema van.
- Oni s poremećajima kontraktilnosti maternice, promjenama u nagibu vaginalnog kanala ili visećom maternicom.
Za više informacija, možete pročitati ovaj drugi članak o tome kako se konji razmnožavaju?
Simptomi endometritisa kod kobila
Klinički znakovi koje pokazuju kobile s endometritisom ovisit će uglavnom o težini infekcije i vremena koliko ste bili s njom. U blagim ili subkliničkim slučajevima, kobila će pokazivati samo znakove neplodnosti, kao što su ponavljanja tjeranja i kratki ciklusi tjeranja. U simptomatskim slučajevima možemo vidjeti sljedeće promjene na kobili:
- Serozni, sluzavi ili gnojni iscjedak iz vulve.
- Aglutinacija repnih dlaka sekretom.
- Mokri bokovi.
- Konggestivna i edematozna maternica s eksudatom.
- Povećanje veličine maternice.
- Vaginitis.
- Pojačana boja vagine i vulve, s iscjetkom koji izlazi iz cerviksa.
Uzroci endometritisa kod kobila
Endometritis kod kobila najčešće uzrokuju bakterije, a zatim gljivice:
- Bakterije: najčešće uključene bakterije su Streptococcus equi sub esp. Zooepidemicus, Escherichia coli i Staphylococcus spp. Na genitalijama muških konja nalaze se i druge bakterije koje, tijekom jahanja ili veterinarskog rukovanja, napadaju genitalije i maternicu kobile. Te bakterije su Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa i Taylorella equigenitalis. Potonji je uzročnik vrlo zarazne spolne bolesti poznate kao zarazni metritis konja, koju prenosi pastuh tijekom kopulacije i uzrokuje mukopurulentni iscjedak, vaginitis, endometritis i cervicitis, što uzrokuje privremenu neplodnost, pobačaje i može dovesti do fetusa. nositelji ako se majka zarazi u terminu trudnoće. Ovi se mikroorganizmi općenito zaraze nakon parenja, zaostalom posteljicom i izlučevinama nakon poroda, nakon prljave umjetne oplodnje, genitalnim pregledima kontaminiranim instrumentima, kao i kada imaju anatomske nedostatke.
- Gljivice: endometritis uzrokovan gljivicama obično je posljedica česte i neselektivne uporabe antibiotika koji uništavaju bakterijsku floru, pa gljivice ne nalaze konkurenciju, što zajedno s promjenama u pH maternice kobile omogućuje njihovo razmnožavanje, ističući gljivicu Candida albicans i gljivicu Aspergillus fumigatus.
Kako se dijagnosticira endometritis konja?
Za postavljanje dijagnoze endometritisa u kobila potrebno je postaviti je na temelju simptoma koje pokazuju, njihovog fizičkog pregleda, transrektalnog ultrazvuka, vaginalnog i cervikalnog pregleda, kao i kulture, citologije maternice i endometrija biopsija.
Klinička, vaginalna i transrektalna dijagnostika
Kod kobile ćemo vidjeti gore navedene kliničke znakove, također ako se koristi vaginoskop, to će odražavati povećanje obojenosti (hiperemija) iz rodnice, uz prisustvo eksudata iz maternice koji izlazi kroz cerviks ili cerviks, koji će biti kongestivan i edematozan. Ako primijetite urin ili zrak u vagini to je indikativno za urovaginu, odnosno pneumovaginu, koja, kao što smo spomenuli, predisponira i za obolijevanje od endometritisa. kao što su vaginitis i cervicitis (upala vagine i cerviksa).
Tijekom rektalnog pregleda, maternica će izgledati povećana i mekše konzistencije zbog edema uzrokovanog upalom.
Citologija i kultura
Uzorci se uzimaju iz unutrašnjosti maternice. Važno je oprati genitalije kobile kako bi se izbjeglo uzimanje kontaminiranog uzorka. Također se mogu uzeti uzorci iz klitorisa i vaginalnog predvorja ako se sumnja na spolnu bolest.
Nakon uzimanja uzorka, on se boji i gleda pod mikroskopom. Ako se više od dva neutrofila (prve obrambene stanice koje stignu protiv stranog mikroorganizma) promatraju u pet polja pri povećanju od 400, to je indikativno za upalu i omogućit će vidjeti bakterije, kvasce ili gljivice hifeRezultat je također pozitivan ako u kulturi raste patogeni mikroorganizam. Za to se obično koristi srednji krvni agar na 37 ºC. Nakon nekoliko dana utvrdit će se kolonije koje su narasle, njihova morfologija, boja i uključene bakterije. Citologija je učinkovitija jer je ponekad kultura negativna, a citologija pozitivna.
Biopsija
Vrlo je korisno za procjenu stanja maternice, njezinih stanica (koje pokazuju u kojoj je fazi ciklusa kobila is), stanje upale i ako se iz nje kultivira, dijagnostički rezultat je puno veći. Ovisno o stanicama koje pokazuje biopsija, može se znati je li bakterijski endometritis akutan (vidljivi su neutrofili), kroničan (limfociti i plazma stanice) ili je gljivični (eozinofilni infiltrat). Jedini nedostatak je što je to invazivna tehnika i može promijeniti reproduktivni ciklus kobile.
Istraživanja potvrđuju da je biopsija endometrija maternice najpouzdanija dijagnostička metoda za endometritis konja.
Ultrazvuk
Ovom tehnikom snimanja pomoću rektalne sonde moguće je utvrditi prisutnost tekućine u maternici, njen volumen i njegove karakteristike (ako izgleda kao gnoj ili je serozno), što ukazuje na težinu bolesti.
Liječenje endometritisa kod kobila
Liječenje endometritisa konja ovisit će o nekoliko čimbenika, uključujući dob, paritet i rezultate citologije, kulture ili biopsije.
Za pravilno liječenje endometritisa u kobila potrebno je uvesti medicinsko liječenje kao što su specifični lijekovi za uzročnika, ispiranje maternice i anti -upalna i antiseptička terapija.
Ispiranje maternice
Vrlo je koristan za smanjenje upale uklanjanjem mikroorganizama i eksudata. Potiče kontrakcije maternice koje pomažu izbacivanje tekućine, uzrokuje iritaciju endometrija, što uzrokuje dolazak novih obrambenih stanica za borbu protiv infektivnih agenasa i na kraju povećava stopu trudnoće. Koristite između jedne i dvije litre izotonične otopine soli ili Ringerovog laktata na 40 ili 50 ºC temperature
Također se preporučuje korištenje lijekova poput oksitocina ili prostaglandina, koji povećavaju kontrakcije maternice i poboljšavaju drenažu eksudata ispiranjem.
Antibiotici
Odabir antibiotika u svakom slučaju mora biti onaj koji je rezultirao kulturom antibiograma. Na taj način ćemo primijeniti stvarno učinkovit tretman i izbjeći pojavu rezistencije.
Treba ih primjeniti lokalno u maternici a ne sustavno, jer imaju veći učinak. Obično se daju svaki dan tijekom 3, 5 ili 7 dana, ovisno o težini endometritisa. Obično se koriste antibiotici iz skupine beta-laktama (penicilin, ampicilin…), aminoglikozida (gentamicin, kanamicin, amikacin) ili skupine cefalosporina.
Protiv gljivica
Kada su odgovorne gljivice, koriste se antifungici kao što su amfotericin B, klotrimazol, ekonazol ili ketokonazol.
Protuupalni lijekovi
Iz skupine glukokortikoida poput deksametazona dovode do smanjenja edema i eksudata iz maternice. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) kao što su vedaprofen ili flunixin meglumin također se mogu koristiti za izbjegavanje nuspojava kortikosteroida.
Antiseptici
Upotreba antiseptika poput vodikovog peroksida, klorheksidina, povidon-joda ili razrijeđene octene kiseline, m obično se radi kada postoji prisustvo gljivica, ne zna se koju vrstu infekcije ima kobila jer nije testirana ili su osjetljivi antibiotici neučinkoviti ili neprimjenjivi.
Ovi antiseptici uzrokuju smanjenje veličine maternice, povećanje njezine opskrbe krvlju i smanjenje viskoznosti tekućine, pomažući njezino izbacivanje. Ali imajte na umu da su iritantni, mogu uništiti obrambene stanice (neutrofile) i uzrokovati priraslice u maternici.
Kako spriječiti endometritis kod kobila?
Kao što smo vidjeli, ova je bolest usko povezana s kontaminacijom tijekom kopulacije, osjemenjivanja ili rukovanja, pa moraju se poduzeti sljedeće mjere:
- Odgovarajuća higijena tijekom umjetne oplodnje ili parenja.
- Ograničite broj parenja odabirom pravog vremena u ciklusu naše kobile.
- Čišćenje vanjskih spolnih organa.
- Opsežna dezinfekcija instrumenata.
- Primjena šećera manoze prije parenja ili umjetne oplodnje, jer stvara zaštitni sloj koji ograničava mjesta vezanja bakterija na endometrij.
- Ako kobila ima urovaginu ili pneumovaginu, indicirana je vulvoplastika za ispravljanje problema.
- Ako nakon poroda imaju zadržanu posteljicu ili odgođenu involuciju maternice, treba ih liječiti što je prije moguće kako bi se izbjegla kontaminacija maternice.
Endometritis konja obično ima dobru prognozu, ali u kobila s kroničnim ili rekurentnim endometritisom koji ne reagira na antibiotsku terapiju, ovaj upalni proces obično ozbiljno utječe na vašu plodnost. Stoga, u slučaju neplodnosti ili kliničkih znakova kao što je iscjedak iz vulve, nazovite veterina za konje kako bi se dijagnosticirao proces i moglo što prije djelovati protiv ove bolesti koja pogađa naše ženke konja.
Za više informacija možete pogledati ovaj drugi članak Kako znati je li kobila skotna?